电话：00852-25169606
WhatsApp：65470439
微信：king25169606
Nintedanib是一种小分子抑制剂，靶向多种受体酪氨酸激酶（RTKs）和非一受体酪氨酸激酶（nRTKs）。
Nintedanib抑制以下RTKs：血小板衍生生长因子受体α和β，成纤维细胞生长因子受体（FGFR）1-3，血管内皮生长因子受体（VEGFR）1-3和Fms一样酪氨酸激酶-3（FLT3）。其中FGFR，PDGFR和VEGFR与特发性肺纤维化（IPF）发病机制有关。Nintedanib与这些受体的腺苷三磷酸（ATP）竞争性结合，阻断成纤维细胞的增殖、迁移和转化的细胞内信号。
此外，nintedanib还抑制nRTKs：Lck，Lyn和Src激酶。对FLT3和nRTK抑制机制尚未清楚。
特发性肺纤维化（IPF），（欧盟）一线化疗后、组织学诊断为腺癌的、局部晚期、转移性或局部复发性非小细胞肺癌（NSCLC）成年患者。
推荐剂量：150mg每天2次，间隔约12小时，与食物服用；出现不良反应，可考虑暂时将剂量减低至100mg，中断治疗或终止治疗；治疗前，应对患者进行肝功能检验。
最常见不良反应有腹泻，恶心呕吐，腹部疼痛，肝酶上升，食欲下降，头痛，体重下降和高血压。
1、肝酶ALT、AST上升：应在治疗之前和治疗期间监测患者ALT、AST和胆红素水平，根据情况减低剂量或终止治疗。
2、胃肠道疾病：使用OFEV或出现腹泻、恶心呕吐。一旦出现症状予以患者止泻药物，予以充足水分。对症治疗后仍无法缓解，应终止用药。
3、胚胎胎儿毒性：可能致胎儿危害。忠告有生育能力妇女有关胎儿的风险，用药期间应采取有效避孕措施。
4、动脉血栓事件：高危心血管疾病患者或有已知冠心病患者应慎用。
5、出血：若治疗益处大于潜在风险，可予以出血风险患者OFEV治疗。
6、胃肠道穿孔：近期曾行腹部手术的患者应慎用OFEV。若发生胃肠道穿孔应终止用药。若治疗益处大于潜在风险，可予以胃肠道穿孔风险患者OFEV治疗。
【药物相互作用】
与P-gp和CYP3A4抑制剂同用或增加尼达尼布水平，密切观察患者是否能耐受。