恩杂鲁胺（Xtandi，Enzalutamide）

适用于既往接受多西他赛治疗疾病进展的转移性去势抵抗型前列腺癌患者。

xtandi的推荐剂量为每天口服160mg（4个40mg），每天一次，可空腹或饭后服药，应整粒吞服。

常见不良反应是虚弱，疲劳，背痛，腹泻，关节痛，潮热，外周血水肿，肌肉骨骼痛，头痛，焦虑和高血压等。

接受Xtandi患者0.9%发生癫痫发作。没有曾有癫痫发作患者，在有癫痫发作诱发因素患者，恩杂鲁胺同时使用药物可能降低癫病发作阈患者中使用XTANDI的临床试验经验。

【药物相互作用】

1、避免与强CYP2C8抑制剂同用，因为其会增加Xtandi血浆水平，如需要共同给药，减低XTANDI剂量。

2、避免与中强CYP3A4或CYP2C8诱导剂同用，因其会改变Xtandi血浆水平。

3、避免与治疗指数窄的CYP3A4，CYP2C9和CYP2C19底物药同用，因xtandi或降低这些物质在血浆中的水平，如果Xtandi要与华法林（CYP2C9底物）同用，则行INR监测。